强化医保制度保障功能深化医药服务供给侧改革

新华社北京3月6日电 题:强化医保制度保障功能 深化医药服务供给侧改革——权威解读深化医疗保障制度改革的意见

《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》日前发布,新一轮医保制度改革大幕开启。

着力破解医保发展不平衡、不充分问题

首都机场设立处置专区

委内瑞拉政府3日在一份声明中敦促欧盟尊重委内瑞拉主权,提醒欧盟成员国“既然签署联合国宪章,最起码应该遵循它的目标与原则”。

早春的雁鸣清脆而悠远,沉寂了整个冬天的湿地逐步恢复生机。田地的草屑、残粮是它们的主要食物。若不是通过摄影师的长焦镜头,人们几乎无法清晰地看到它们觅食的场景。

为了应对处置专区进港客流增长带来的运行压力,首都机场实时进行流程调整和优化。紧急增加宽体机机位数量。将两个小型机位改造成一个大型机位,让更多的大飞机可以停靠廊桥,让更多的旅客可以用最短时间、走最短距离,完成进港流程。

当前,北京境外疫情输入风险不断加大,为做好境外输入人员疫情防控工作,尽力保证市民正常工作生活秩序,北京市全力出击,多方作出部署。

新时代中国特色医疗保障将怎么建?意见提出了“1+4+2”的总体改革框架。

对未参加的人员,在回国入境中被确诊为新冠肺炎病例或疑似病例的,所发生的医疗费用原则上由患者个人负担。参加了商业保险的人员,可按照商业保险合同规定支付相关费用。经认定的困难人员,发生的医疗费用,按照相关规定给予医疗救助。下一步还将与国家有关政策做好进一步对接。

梅利克-巴格达萨罗夫说,评价美方所提过渡方案毫无意义,现实情况是“全世界都在经历新冠疫情,委内瑞拉的未来只能由它自己决定。如果美方真想参加这一进程,而且出于好意,谁又会阻止他们与委内瑞拉合法政府对话呢?(委内瑞拉)总统尼古拉斯·马杜罗反复说准备好对话”。(杜鹃)(新华社专特稿)

在T3-D处置专区的二层,新增了2条国际转国内安检通道,对于进港后,才决定购买国内机票的出港旅客,都可以通过这两条安检通道直接进入国际转国内候机区域。

瓜伊多去年1月23日自行宣布就任“临时总统”,获得美国和一些欧洲国家承认。瓜伊多自封总统以来,在美方支持下动作不断,从发动小规模兵变,到试图拉拢军方人士,再到策划暗杀阴谋,种种夺权尝试均以失败告终。

党的十九大报告提出,要完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,全面建立中国特色医疗保障制度。党的十九届四中全会进一步强调,要坚持应保尽保原则,健全统筹城乡、可持续的基本医疗保险制度。

国家医保局负责人说,此次医保制度改革总体考虑是围绕坚持和完善中国特色社会制度,从增进民生福祉出发,着眼于加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。

医保制度是民生保障制度的重要组成部分,关乎全体国人重大利益。为何要深化医保制度改革?“中国式”医保怎么建?改革改在何处?国家医保局有关负责人、医保专家作出解答。

升级抗“疫”一级战备

基本医疗保险参保人数达13.5亿、参保率稳定在95%以上、医保基金总体财务稳健……自1998年职工医保制度改革以来,我国医保制度20年来完成了从“公费”到“缴费”的制度转轨;建立起世界规模最大的基本医疗保障网。

关于进一步严格境外进京人员

2、符合居家观察条件的人员应在入境前向居住地社区提出申请,入境前未申请居家观察或申请暂未得到评估同意的,先转送至集中观察点进行医学观察。经评估认定进行居家观察的,14天观察时间合并计算。

委内瑞拉外长阿雷亚萨4日在社交媒体“推特”继续抨击欧盟,写道:“委内瑞拉谴责欧盟支持美国干涉委内瑞拉内政的方案。”

医保专家指出,“1”所指向的是加快建成多层次医疗保障制度体系,是总体改革目标;“4”所指向的待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管,是关键机制;“2”所指向的完善医药服务供给和医疗保障服务,是两大支撑体系。

时隔17年,北京小汤山医院于3月16日再次启用,主要用于境外来(返)京人员中需筛查人员、疑似病例及轻型、普通型确诊患者治疗。

回国入境中被确诊需自费

2019年11月26日,中央全面深化改革委员会第十一次会议召开,就党中央明确的国家治理急需的制度、满足人民对美好生活新期待必备的制度进行研究和部署。深化医保制度改革的意见就是其中之一。

作为医疗保障领域首个中央层级的整体改革文件,意见全面总结近20多年来,特别是党的十八大以来医保制度改革发展的成效、经验,为全面建立中国特色医疗保障制度描绘了“路线图”。

与美欧继续施压委内瑞拉政府不同,俄罗斯保持与委内瑞拉在石油生产领域的合作。

首都医科大学医疗保障研究院院长娄洪说,结合近期药品耗材集中带量采购、医保目录优化调整等举措,可以看出新一轮医保制度改革将在“三医联动”上实现新突破。

日前,北京市政府副秘书长陈蓓在回答“境外回国人员确诊新冠肺炎费用怎么算”的记者提问时称,目前在新冠肺炎救治上,境外回国人员如参加基本医疗保险的,回国过程中被确诊为新冠肺炎病例或疑似病例的,发生的医疗费用,按照基本医疗保险规定报销以后再实施财政补助,个人不需要负担相关费用。

对海关检疫后有风险人员进一步医学筛查

专家指出,进一步强化医保制度的保障功能、协同推进医药服务供给侧改革两大部分,集中体现了此次改革创新亮点。

为顺畅衔接,北京市成立了由市卫生健康委、市医院管理中心、北京口岸入境管理联防联控前方指挥部等参加的转运协调工作组,在小汤山医院值守,建立集中协调转运机制及信息共享平台,加强沟通协调、对接协同,确保转运工作顺畅有序。

长白山森工集团表示,近期,在摸排调查、掌握野生动物分布和活动规律的基础上,将扩大林区一线巡护监测覆盖范围,密切关注野生动物健康状况,阻断野生动物疫源疫病传播。

意见提出要根据经济发展水平和基金承受能力稳步提高医疗保障水平,并设立专章“协同推进医药服务供给侧改革”。

意见还对一些民生关切作出回应,包括完善重大疫情医疗救治费用保障机制、完善异地就医直接结算制度、大力推进大数据应用、加快发展商业健康保险等。

截至3月18日24时,累计报告确诊病例479例,治愈出院病例379例,死亡病例8例。现有疑似病例41例。累计确定密切接触者3975人,其中344人尚在隔离医学观察中。

1、从即日起,所有境外进京人员,均应转送至集中观察点进行14天医学观察,费用自理。对70周岁及以上的老年人、14周岁及以下的未成年人、孕产妇、患有基础性疾病等原因不适宜集中观察的,经严格评估后,可以进行居家观察。不再受理有单独住所且住所内没有其他同住人员的居家观察申请。

医保如何在深化医药服务供给侧改革发挥作用?

据悉,具体制度安排涉及深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革;建立以市场为主导的价格形成机制;增强医药服务可及性;促进医疗服务能力提升等方面。专家指出,这意味着医保作为“战略购买者”,将对整个医药服务市场提出质量提升要求。

全市15个区已连续14天以上无新增确诊病例。具体为平谷区自有疫情以来无报告病例,延庆区55天,门头沟区45天,怀柔区41天,顺义区39天,密云区36天,石景山区34天,大兴区34天,房山区31天,昌平区30天,西城区28天,通州区28天,海淀区17天,丰台区15天,朝阳区14天。

敬信湿地位于长白山森工集团所辖重点国有林区中。该林区自然保护区总面积达65.7万公顷,域内拥有吉林省逾八成陆生野生动物物种,是吉林省动植物重点保护区域。

“中国式”医保有了新的总体框架

国家医保局负责人指出,意见专章部署协同推进医药服务供给侧改革任务,强调充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用,在推动解决医疗服务体系领域深层次的体制机制问题、缓解群众看病贵问题上取得更大成效。

3、从国内其他口岸入境进京人员,应事先向所在单位和居住地社区报告回京行程安排及有关信息。抵达社区时,执行境外进京人员管控措施。对隐瞒境外旅居史的,将依法追究责任。

美方所提过渡方案虽然提及解除对委制裁的可能性,却以推动委内瑞拉政权更迭为目标,因而一经提出即遭到委内瑞拉政府反对。

北京新冠肺炎疫情防控工作

“(今年)大雁回来的时间略早一些,这预示着春季迁徙活动开始了。”珲春东北虎保护区管理局野生资源保护处处长高大斌说,他们为此特别加强了巡护和宣传力度,保障湿地候鸟迁徙安全。

“强保障”和医药服务供给侧改革是亮点

中国社会保障学会会长郑功成说,意见明确了深化医保制度改革的目标、原则与方向,并提供了付诸行动的路线图,标志着新一轮医保制度改革大幕开启。“覆盖全民、城乡统筹”体现了中国特色医疗保障制度的公平普惠;权责清晰与保障适度让我国医保制度“可持续”发展;多层次医疗保障体系激发了市场主体与社会力量参与医疗保障体系建设的“活力”。

目前,长白山森工集团联合珲春森林公安局等部门设置了212个巡护看守点,累计出动1565人次对重点区域进行检查。目前,尚未发现疫源疫病情况。(完)

当前境外疫情快速扩散蔓延,为有效防范境外疫情输入风险,最大限度控制传染源,切断传播途径,北京市进一步严格境外进京人员管控措施,现通告如下:

中国国际展览中心新馆自3月10日启用为入境人员集散点。入境人员抵达首都国际机场后,经过卫生检疫、体温检测、信息核录等流程,未出现发热、咳嗽等症状的集中送至新国展集散大厅,由省区市工作组转送分流。集散点24小时服务不断档,各个环节有如齿轮精确配合。

北京新国展入境人员集散点

自3月15日零点起,首都机场所有国际及港澳台地区的进港航班全部调整到T3-D处置专区运行。以3月15日,处置专区保障所有国际及港澳台地区的进港航班的第一天为例,共运送旅客7252人次,与调整之前相比增长了220%。

北京海关强调前置防控关口,做到“不等一步”;强化现场处置,做到“不漏一人”;做好安全管控,做到“不留一患”,全力捍卫首都安全。

当前,无论职工医保还是城乡居民医保,都存在缴费责任失衡的问题,从而使得医保“福利”色彩过重,偏离“保险”属性。在郑功成看来,改革职工医保的个人账户是医保制度改革进入深水区后必须啃下的“硬骨头”,将有利于各方合理分担筹资责任,实现稳健可持续的筹资。

针对近日国际航班旅客客座率高,且国际旅客行李多的特点,及时将“旅客与行李同车转运方式”变更为“另行增加厢式货车参与旅客行李转运方式”,及时解决了转运旅客携带行李上大巴车,导致的效率比较低的问题,提高旅客上车和发车效率。

北京海关实施最严检疫措施

面对海外疫情形势不断扩散蔓延,境外疫情输入风险骤增的严峻形势,北京海关突出分类分级防控,保持战时状态,升级抗“疫”一级战备,对于入境重点航班,北京海关实施最严格的检疫监管措施,制定“一机一策”针对性处置方案,围绕检疫作业、处置流程等8个方面细化18项具体要求。口岸海关关长现场靠前指挥,疫情防控指挥中心24小时运作,强化现场统筹协调和处置应对。

蔡奇指出,首都严格进京管理联防联控协调机制要采取更加严密严格的措施,坚决守好国门。坚持关口前移,严格入境检疫,尽可能把疫情输入风险降到最低。

自2月29日北京开始出现境外输入确诊病例以来,北京地坛医院开始负责机场送达有症状人员的集中筛查和收治工作。自2月29日起,截至3月17日8时,由首都机场送至该院需进行境外输入人员筛查的共计1601例,确定确诊病例38例,已治愈出院3例,在院治疗35例。目前在院疑似病例37例。

中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡说,如果说,过去的医保制度改革着重解决的是从“无”到“有”的问题,那么随着全民医保的实现,新时代的医保制度改革很自然地要解决从“有”到“好”的问题,要让医保制度走向成熟、定型,让人们有更可靠、清晰的医保预期。

根据此前媒体报道,北京市委书记蔡奇17日到中国国际展览中心新馆检查入境人员集散点工作。他强调,当前境外疫情输入风险不断加大,防控形势异常严峻复杂,不允许有半点闪失。要进一步优化流程,形成管理闭环,与各省区市齐心协力做好入境旅客转送工作。

路透社报道,委内瑞拉超过九成出口收入来自石油产业。这一南美国家经济正经受三方面压力,分别是美方经济制裁、新冠疫情和国际油价走低。委内瑞拉经济分析咨询公司预测,委内瑞拉2020年石油出口收入为80亿美元,这一数字2019年是250亿美元。

新冠肺炎疫情发生后,人类活动减少,雁群靠近村落觅食。珲春敬信镇周边的田地依然覆盖着积雪,春风过处,旧年的芦苇飘荡,在洁白与金黄之中,灰色的大雁隐藏其中。

境外进京人员为何集中隔离14天?

俄罗斯驻委内瑞拉大使谢尔盖·梅利克-巴格达萨罗夫4日接受俄罗斯卫星通讯社采访时说,俄、委继续石油生产合作,但“问题不在产量,而是美国政府为委内瑞拉石油出口制造的可耻障碍。美方这样做全然不顾新冠疫情”。

3月18日12时至24时,无新增报告本地新冠肺炎确诊病例。截至3月18日24时,累计报告本地确诊病例415例,治愈出院病例373例,治愈出院率89.9%。现有疑似病例1例。北京市已12天无本地报告新增确诊病例。

对确诊病例或疑似病例收进医院进行治疗,对筛查后未发现异常的旅客将由目的地省份以安全适宜方式运送回本地,京内旅客由各区接回,实施集中隔离医学观察14天,实现闭环运行和管理。

除了大雁以外,白尾海雕、虎头海雕、秃鹫、海鸥等珍稀鸟类也来到敬信湿地觅食。一时间,这片沃土上大有“百鸟争鸣”之势。

值得注意的是,意见在改革坚持的基本原则中,提出了增强医保、医疗、医药联动改革的协同性,增强医保对医药服务领域的激励约束作用。

北京进一步严格境外进京人员管控措施

作为中国的首都,北京是重要的国际口岸。3月10日至3月16日,北京首都国际机场国际及港澳台地区进港航班处置专区已运送旅客20718人次。

一是制度碎片化,一些地方政策口子松,制度“叠床架屋”。二是待遇不平衡,地区间保障水平衔接不够,过度保障与保障不足现象并存。三是保障有短板,职工医保个人账户弱化了共济保障功能,门诊保障不够充分。四是监管不完善,侵蚀医保基金和侵害群众利益的现象还比较普遍,医保对医疗服务行为约束不足。五是改革不协同,医药服务资源不平衡,医保、医疗、医药改革成果系统集成不足。

欧盟外交与安全政策高级代表何塞普·博雷利3日发布声明,说欧盟积极看待美方所提委内瑞拉过渡框架的方案。如果美国方案得到全面实施,美国和欧盟将解除对委制裁。

美国国务院3月底抛出一份所谓解除对委制裁方案:呼吁马杜罗辞职,由反对派控制的全国代表大会选出过渡政府,设立一个不包括马杜罗和反对派要员胡安·瓜伊多的5人委员会管理国家,直至一年内举行选举。

同时,首汽集团安排4台大巴车24小时在医院集中驻勤,确保经检查排除新冠肺炎的人员快速转运,医院与运送人员做好转运人员清单管理,确保信息准确无误。

国家医保局负责人说,随着中国特色社会主义进入新时代,人民群众对健康福祉的美好需要日益增长,医保领域发展不平衡不充分的问题逐步显现。这些问题关系到人民群众获得感,必须加以改革。主要表现为:

专家指出,在“强保障”上,新一轮医保制度改革有诸多突破性的举措,比如改革职工基本医疗保险个人账户,建立健全门诊共济保障机制,着力补齐门诊保障短板。

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